2007年04月28日
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(1)移植前 スライドの真ん中の歯が割れていて保存出来ません。そこにスライドの上の歯（親知らず）を抜歯し移植します。 |
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抜歯した親知らずです。 ドナー（移植歯） |
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(3)移植手術時 割れて保存出来ない歯を抜歯し、親知らずを手前に移植しました。移植後ワイヤーで固定をしました。 |
| (4)治療終了時 移植した歯を修復して機能させました。 |
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| レントゲン写真 | |
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| (1)術前 レントゲンの真ん中の歯が割れています。この歯を抜歯した後、奥(右）の歯（親知らず）を手前(左)に移植します。 |
(2)移植後1年経過時 親知らずは回転させて移植しました。手前(左）の歯も再治療し、一緒に修復しました。移植歯はしっかり機能しています。 |
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初診時 50代の女性です。左下の犬歯が唇側にとび出ています。結果、不適切なかみ合わせの力がかかり重症の歯周病になっていました |
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矯正治療開始 矯正治療を取り入れ、歯並びを改善し、犬歯に適切な力がかかるように配慮しました。 |
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矯正治療終了 歯並びが整い、犬歯にかかる力は緩和されました。結果歯周病もだいぶ良くなってきました。さらに良い状態を得るため歯周病の手術をする事にしました。 |
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手術時 内側の骨が溶けてなくなっていました。歯の根と骨の周りの汚れを徹底的に取り除いた後、手術の仕上げには歯周組織再生誘導剤（エムドゲイン）を使用しました。結果溶けてしまった骨は再生されました。（下レントゲン写真参照） |
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生化学工業（株）のエムドゲインです。世界28ヶ国で使用されています。 |
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矯正・歯周病治療・修復治療と総合的な処置で対応し、審美的・機能的に改善出来ました。 |
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初診時レントゲン写真歯を支えている骨は根の先まで溶けています。 |
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矯正終了時レントゲン写真矯正治療により溶けた骨が再生してきました。もう少ししっかりした骨がほしいです。 |
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手術終了時レントゲン写真歯周組織再生手術により溶けた骨が再生してきたのが確認出来ます。 |
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| 小学校3年生（9歳）の男の子です。 歯と歯肉の境目が白くなっています。 先のとがった器具でつつくと穴があきそうな状態で、初期虫歯（脱灰）になっていました。 この歯は6歳の頃生え変わったものです。 生え変わってからまだ3年しか経っていません。 男の子のこれからを考えると削りたくありません。 |
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| 唾液の質や量・虫歯菌の数・食生活のアンケート・歯磨きの方法・フッ素の使用状況などを調べてみました。 |
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| ＜虫歯菌の検査。小さい粒々が細菌のコロニー（集落）＞ 結果、唾液の量が少なく、虫歯菌の数が多かったです。 また、歯磨きは上手ではなく、砂糖の摂取回数も多いお子様でした。 |
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| 削って治したとしても食生活や歯磨きなどを改善しなければ虫歯は再発します。 医院とご家庭でこの男の子を管理し、歯の本来もっている治癒力（再石灰化）を高め、削らないで経過を見ることとしました。 【指導・管理項目】 ・一日の中で砂糖の摂取回数が多くならないようにする。 ・食後にキシリトールガムを噛んでいただく。 ・泡立ちがないフッ素入りの歯磨き粉を使用していただく。 ・歯科衛生士による歯磨き指導や予防教育を受けていただく。 ・1ヶ月に一度歯科衛生士の専門的な清掃を受けていただく。 |
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| 小学校5年生の時です。 白い初期の虫歯は少しずつ濃い色になってきました。 再石灰化しているようです。 |
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| 中学1年生の時です。 白くやわらかかった初期虫歯は硬くなり色もこくなりました。（再石灰化した。） |
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| お口の中の虫歯菌の数も減らすことが出来ました。 |
| ご家族のご理解・ご協力が得られ男の子の歯は削らずに治癒出来ました。 |
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| ①初診時 右下のブリッジが審美的ではないです。このブリッジをやり直したいと訴えていました。ブリッジの真ん中の歯が長くなっています。 |
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| ②手術前 ブリッジをはずして見ると歯のない部分の歯肉がやせていました。きれいなブリッジを入れるためにはこの部分の歯肉のボリュームを増やしたいです。 |
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| ③歯肉移植手術 上顎の内側から歯肉を少し切りとり、図の様に歯肉の移植手術をしました |
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| ④手術後 上のスライド（手術前）と比べると、歯肉のボリュームが増しているのがわかります。これで真ん中の歯が長くない審美的なブリッジを入れる事が出来ます。 |
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| ⑤ 審美的なブリッジを入れることが出来ました |
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| ⑥治療後 最終的に左右のブリッジををやり変えました。機能的にも審美的にも満足のいく修復が出来ました。 |
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審美歯科は、従来の虫歯や歯周病といった、歯や歯肉の病気を治すことが目的ではなく、もう一歩進んで、美しく健康な歯や歯肉を作ることを目的としています。 そして、審美歯科は美しい歯や歯肉を作るばかりではなく、美しい笑顔を作り、精神的にも大きな恩恵をもたらします。 いいの歯科医院のコンセプトは、お口の機能回復を最優先に考えて治療を行います。機能の回復は同時に審美性の回復もお約束されます。審美歯科は、単に見せかけの美しさを求めるものではいけません。歯科医学をベースとし、健康美を目標にし、総合的な知識と技術で対応する必要があります。 美しい笑顔を手に入れ、自分の笑顔に自信を持つことは、あなたの人生をより豊かにし、可能性を広げてくれるのではないでしょうか？ そして魅力的で好印象なお口もとは歯周病専門医院である当院で維持・管理されます。ご安心下さい。 |
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| ①初診時 色々と治療しているが噛み合わせが適切ではないです。前歯は出っ歯に治療され審美的でもないです。真ん中も左にずれています。 |
②治療終了時 奥歯の噛み合わせを作り直し前歯も審美的に治療しました。噛み合わせの治療をしているうちに真ん中も合って来ました。 |
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| ①初診時レントゲン写真 前歯3歯は神経がなく、根の先も化膿していました。（レントゲン写真の根の先の黒く写っているところが病巣です。）まずは根の治療から開始しました。 |
②治療終了時レントゲン写真 適切な根の治療により根の先の病巣が治りました。審美性の追求だけでなく、基本的な歯科治療をしっかり受ける事が大事です。 |
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| ①初診時 色々と治療しているが噛み合わせが適切ではないです。前歯は出っ歯に治療され審美的でもないです。真ん中も左にずれています。 |
②治療終了時 奥歯の噛み合わせを作り直し前歯も審美的に治療しました。噛み合わせの治療をしているうちに真ん中も合って来ました。 |
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| ①初診時 右下に奥歯がなくブリッジでの修復が難しい状態です。左下の奥歯を一歯右下の奥歯の方へ移植し、ブリッジとしての噛み合わせを作り上げます。 |
②治療終了時 右下に移植した歯はブリッジをささえ、しっかり機能しています。根の治療も修復物もすべて再治療しました。理想的な環境を作る事が出来ました。 |
2007年04月27日
院長飯野 文彦 Fumihiko Iino, DDS |
～プロフィール～ 昭和40年7月東京都中野区出身 日本大学卒業（平成2年卒） ～所属団体～ 米国歯周病学会 日本歯周病学会＜認定専門医＞ 日本臨床歯周病学会＜認定医＞ 日本口腔インプラント学会 日本学校歯科医会（中野一中代表歯科校医） 臨床歯科研究会歯考会 日本歯科医師会 |
副院長鶴 潤一郎 Junichiro Tsuru，DDS |
～プロフィール～ 昭和48年6月千葉県木更津市出身 岩手医科大学卒業（平成12年卒） ～所属団体～ 東京医科歯科大学医員 日本臨床歯周病学会 臨床歯科研究会歯考会 |